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Mutuelle optiqueMutuelle optique - Comparaison de mutuelles et assurance santé optique |
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Meilleure mutuelle optique
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Exemple de garanties pour une meilleure mutuelle optique |
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Remboursement sécu + mutuelle |
| • Consultation ophtalmo (médecin adhérent au CAS) |
Frais réels |
| • Consultation ophtalmo (médecin non adhérent au CAS) |
200% |
| • Orthoptiste |
Frais réels |
| • Forfait équipement optique (2) |
200 € |
| • Supplément par verre complexe ou multifocal (3) |
50 € |
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• Chirurgie réfractive (participation de ) |
200 € |
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(1) CAS : Contrat d'accès aux soins issu de la convention médicale nationale (avenant n°8) (2) Equipement comprenant deux verres plus la monture, cette dernière étant plafonnée à 150 € . La prise en charge est limitée à un équipement tous les 2 ans sauf chez les mineurs et en cas d'évolution de la vue. Le délai de 2 ans (24 mois) court à compter de la date d'acquisition du premier élément verres ou monture de l'équipement d'optique. (3) Montant forfaitaire versé si le verre est classé dans l'un des codes LPP suivants : Adulte : 2282793 2263459 2280660 2265330 2235776 2295896 2284527 2254868 2212976 2252668 2288519 2299523 2245384 2295198 2202239 2252042 - Enfant : 2243540 2297441 2243304 2291088 2273854 2248320 2283953 2219381 2238941 2268385 2245036 2206800 2238792 2202452 2234239 2259660 |
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Tableau des autres prestations pour cette garantie |
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Remboursement sécu + mutuelle |
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Prestations médicales* |
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• Actes des médecins adhérents au CAS (1) |
Frais réels |
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• Actes des médecins non adhérents au CAS (1) |
200% |
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• Franchise de 18 € |
Oui |
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*Consultations, visites, actes techniques médicaux, actes d'imagerie, d'échographie ou de radiologie |
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| Autres prestations médicales | |
| • Analyses médicales | Frais réels |
| • Auxiliaires médicaux | Frais réels |
| • Médecine douce : 20 € par séance : ostéopathie, chiropractie, | 4 séances |
| étiopathie, naturopathie, acupuncture, diététique... | - |
| Pharmacie | |
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• Pharmacie (médicaments remboursables à 65%) |
100% |
| • Pharmacie (médicaments remboursables à 30%) | 100% |
| • Pansements | 100% |
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Hospitalisation |
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• Frais de séjour et de salle d'opération |
300% |
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• Actes des médecins adhérents au CAS (1) |
300% |
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• Actes des médecins non adhérents au CAS (1) |
200% |
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• Franchise de 18 € |
Oui |
| • Forfait journalier (hors établissements médico-sociaux) |
Oui |
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• Chambre particulière* |
45 €/jour |
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• Lit d'accompagnement (enfant de moins de 16 ans)* |
45 €/jour |
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* 60 jours par personne et par an |
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Dentaire* |
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• Consultation du chirurgien dentiste |
300% |
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• Soins conservateurs et prothèses |
300% |
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• Orthodontie des enfants de moins de 16 ans |
300% |
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* Avec un maximum de dépassements par an et par personne de |
650 € |
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Appareillage* |
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• Prothèse médicale |
300% |
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• Prothèse Orthopédique |
300% |
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* Avec un maximum de dépassements par an et par personne de |
460 € |
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Autres prestations |
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| • Forfait maternité | 400 € |
| • Lentilles remboursables par l'assurance maladie |
100% |
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• Transport (ambulance, SAMU, SMUR...) |
100% |
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• Cure thermale |
100% |
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Actes de prévention |
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| • Scellement prophylactique sur les 1ère et 2ème molaires avant 14 ans | Oui |
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• Détartrage annuel effectué en deux séances maximum |
Oui |
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• Vaccin antigrippal |
Oui |
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• Dépistage de l'hépatite B |
Oui |
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• Acte d'ostéodensitométrie remboursable par l'assurance maladie pour les femmes de plus de 50 ans, une fois tous les 6 ans |
Oui |
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• Dépistage des troubles de l'audition à partir de 50 ans et une fois tous les 5 ans |
Oui |
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(1) CAS : Contrat d'accès aux soins issu de la convention médicale nationale (avenant n°8) (2) Equipement comprenant deux verres plus la monture, cette dernière étant plafonnée à 150 € . La prise en charge est limitée à un équipement tous les 2 ans sauf chez les mineurs et en cas d'évolution de la vue. Le délai de 2 ans (24 mois) court à compter de la date d'acquisition du premier élément verres ou monture de l'équipement d'optique. (3) Montant forfaitaire versé si le verre est classé dans l'un des codes LPP suivants : Adulte : 2282793 2263459 2280660 2265330 2235776 2295896 2284527 2254868 2212976 2252668 2288519 2299523 2245384 2295198 2202239 2252042 - Enfant : 2243540 2297441 2243304 2291088 2273854 2248320 2283953 2219381 2238941 2268385 2245036 2206800 2238792 2202452 2234239 2259660 |